一项研究确定了限制有艾滋病毒风险的年轻男性服用预防性药物的障碍

一项关于prep(一种阻止人体感染艾滋病毒的药物)摄取的定性研究结果表明，需要做更多的工作来打破获得这种可能挽救生命的药物的障碍。

巴斯大学的一个研究小组发表在《预防与健康促进杂志》上的一项研究发现，与其他男性发生性关系的年轻男性对这种药物的了解和意识都很低，而且服用PrEP通常会被认为是一种耻辱。

暴露前预防(PrEP)是指一种预防艾滋病毒阴性个体感染艾滋病毒的药丸。PrEP可以每天服用，也可以在性行为前一天服用，在性行为后两天服用。按规定服用时，预防艾滋病毒传播的有效性为99%。自2020年3月以来，NHS也为艾滋病毒高风险人群免费提供PrEP。

PrEP宣传周和WAD23

这项最新研究是在预防艾滋病宣传周和世界艾滋病日(12月1日星期五)发表的。此时正值人们对获得这种药物以及艾滋病毒治疗的担忧成为新闻热点。

发表在《柳叶刀》上的一项涉及2.4万名PrEP使用者的大规模PrEP影响试验的结果表明，这种药物作为一种预防性治疗非常有效。

尽管感染艾滋病毒的风险较高，但在英国，与其他男性发生性关系的年轻男性接受PrEP的几率很低。巴斯大学的研究人员通过对一小部分年龄在18到22岁之间的年轻男性进行深入访谈，调查了为什么会出现这种情况。

他们的研究强调了那些最有可能感染艾滋病毒的人以及那些可能从治疗中受益的人确定的吸收障碍。其中包括缺乏服用PrEP的必要性，缺乏对药物的一般知识-它是什么以及它是如何起作用的;还有拿药时的不适。

参与者的匿名回答强调了具体的挑战。例如，一些男性认为没有必要服用PrEP:

“我总是进行安全性行为，所以如果我已经在做我应该做的事情，我还需要这种额外的预防措施吗?”

其他人则认为性病筛查是一种解决方案，而没有考虑在两次检测之间感染艾滋病毒的可能性。参与者往往缺乏对他们为什么以及如何使用PrEP的全面了解，并建议很难获得详细信息:

“我不知道我是否真的需要它，就像没有真正的广告，也没有真正的人或海报广告告诉我，我可能需要PrEP。”

在获得预防PrEP方面，参与者还提到与全科医生或性健康诊所进行尴尬的磋商，因为在这些地方，要求获得预防PrEP被认为是一种耻辱:

“和他们在一起，他们说了一些尴尬的话，你只能坐在那里，然后尴尬地离开，这要紧张得多。”

研究人员的分析支持了最近的一项政府审查，该审查表明，很大一部分可以服用PrEP的年轻男性没有服用。

在这种背景下，研究人员认为可以而且应该做更多的事情来增加获得这种药物的机会，包括通过实施新的在线服务和增加教育。

巴斯大学心理学系的理查德·哈姆肖博士监督了这项研究。他说:“鉴于PrEP的推广，我们渴望从一个更危险的群体(也是PrEP的最目标群体)中收集意见，即与男性发生性关系的年轻男性。”

“进行深入的采访意味着我们的参与者可以与我们分享他们的故事和经历，我们能够更详细地了解为什么有些人可能不使用PrEP。我们希望我们的论文能够进一步阐明PrEP使用的障碍，并希望在未来的项目中进一步探索这一点。”

第一作者Loukas Haggipavlou补充说:“在我注意到我的LGBT+朋友中有很多人对这种药物相对不了解之后，我开始研究PrEP的使用情况。根据这项研究，我们建议通过宣传PrEP使用者关于其消费和益处的故事，以及将PrEP讨论纳入学校的性教育来提高这种意识。

“为了进一步增加男男性行为的年轻男性对PrEP的接受，我们还建议实施新的PrEP获取在线服务，以简化流程，消除污名并增加获取途径。”

更多信息:Loukas Haggipavlou等人，英国男男性行为年轻男性接受PrEP的障碍，《预防与健康促进杂志》(2023)。DOI: 10.1177/26320770231199419期刊信息:柳叶刀