根据发表在《JAMA Neurology》上的基于西北医学主导的卒中心房颤动临床试验的长期研究结果，可插入心脏监测仪在缺血性卒中患者中检测到的房颤发生率高于标准医学监测方法。
研究结果表明，目前的医学监测方法不能可靠和一致地检测中风恢复患者的房颤，他们可能还需要额外的监测来预防复发性中风，该研究的主要作者，Ken和Ruth Davee神经内科教授Richard Bernstein博士说。
根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，心房颤动是一种不规则和快速的心跳，它会使患有其他中风风险因素的患者患缺血性中风的风险增加五倍。预防中风的疗法，如抗凝药物，是目前长期治疗的标准护理。然而，一些患者经历第二次中风的原因与第一次中风不同，强调需要额外的预防性护理。
“第一次中风的原因并不一定是如何预防下一次中风的完美指南。所以这就是为什么我们试图解决中风后所有未来中风的风险，并试图将他们的总风险降到最低，而不管第一次事件的原因是什么，”伯恩斯坦说。
先前由Bernstein领导的卒中AF研究发现，在使用可插入心脏监测装置监测的一年中，12%因心血管疾病，特别是大动脉粥样硬化疾病(LAD)或小血管闭塞疾病(SVD)而经历缺血性卒中的患者发生心房颤动，而接受标准医疗监测的患者则为1.8%。
目前的研究旨在比较接受可插入式心脏监护仪的患者与接受标准监护的患者在三年期间的房颤发生率。
在临床试验中，来自美国33个临床站点的300多名患者被随机分配接受心脏监测器或标准医疗监测。患者年龄在60岁或以上，或年龄在50 - 59岁之间，至少有一个额外的卒中危险因素，并且在接受心脏监护前10天内发生归因于LAD或SVD的缺血性卒中。
在为期三年的试验结束时，研究人员发现心脏监护组的房颤发生率为22.7%，对照组为2.4%。
伯恩斯坦说，研究结果表明，对于有缺血性中风病史的患者，应该考虑使用可插入式心脏监护仪，但还需要进一步的研究。
伯恩斯坦说:“我认为我们应该考虑对大多数中风患者进行监测，但这并不意味着我们应该这样做，在我们盲目地治疗这些患者之前，我们必须深思熟虑，因为存在潜在的危害，而益处尚未得到证实。”
“我想说，如果你有一个病人，你会倾向于治疗他们的心房颤动，如果你发现了它，那么唯一的方法就是植入一个监视器。”
更多信息:Richard A. Bernstein等，大血管或小血管疾病引起的卒中患者心房颤动，JAMA Neurology(2023)。DOI: 10.1001/jamaneurol.2023.3931期刊信息:Archives of Neurology
西北大学提供 引用:比较心脏mo 卒中后房颤的监测方法(2023年12月1日)检索自https://medicalxpress.com/news/2023-12-cardiac-methods-atrial-fibrillation.html 作品受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。的有限公司 内容仅供参考之用。
